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准妈妈如何应急防范难产?

作者:四川 来源:四川新闻 时间:2018-12-17

难产应对宜知

“老公,快起来。”朵朵妈把身边朵朵爸摇醒。“怎么了?”朵朵爸一脸紧张:“是不是又开始疼了?”朵朵妈摇摇头:“我做梦了,梦到我难产死了。”“呸,乱说1朵朵爸给妻子拉拉被子:“别瞎想了。”“可是,万一我真难产呢?”朵朵爸想了想说:“咱们一直都没有出什么纰漏,所以这种可能性是不存在。”“万一呢?”朵朵妈不依不饶。“万一话,那就闯过去好了,世上有什么事情能难住你呀。”朵朵妈没吭声。

孕妈妈越临近预产期,就越担心可怕难产会发生在自己身上!究竟自己会不会发生难产?怎么样应急防范?其实只要在设备完善医疗院所进行妥善产前检查与及时处理,难产并不是那么可怕。

难产四种因素

1.不正常之胎位或胎向不正常。因为产前超音波广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现,胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

2.胎儿过大。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对,骨盆腔比较宽妈妈就可以阴道生产下比较大婴儿。在一些比较特殊情况下,容易有胎儿过大情形发生,如:患有糖尿病或妊娠糖尿病妈妈、前一胎是巨婴等等。

3.胎儿异常。胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤,以及胎儿水脑、连体婴等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好预后,或者有好治疗方法,剖腹生产是一个比较好选择;如果预后不好,像大水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

4.产妇心理。如果孕妇对分娩中所要面临“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,也会造成难产。

难产预防

孕妇在怀孕过程中要注意补充足够营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误饮食观念,避免在孕期吃得过多,又不运动,造成宝宝长得过胖,过胖儿可是导致难产最大危险之一。

另外,孕妇一定要对分娩有一个正确认知,可以咨询医生,避免分娩时心情过于紧张,影响分娩,造成难产。

难产原因有时很明确,如比较明显骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内生长情况进行监控,及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产因素,一旦发现有异常趋势,医生就可以采取有效措施进行纠正。

总之,难产完全是可以预防,关键是孕妇及家人,要作好孕期监护,择优生育,这才是预防难产有效措施。

知识链接

分娩时用麻醉药可能危及胎宝宝生命

几乎所有麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘一个重要作用就是充当胎儿肺,进行着气体交换。但实际气体交换效率只有肺1/150。母体血液输送氧气要通过胎盘绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中二氧化碳也要通过弥散方式进入母体血液循环。麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量麻醉药或手术中产妇出现因呼吸抑制低氧血症,都会影响宝宝氧气供应和代谢废物排出,直接威胁着宝宝生命安全。

因此,在选择剖腹产麻醉时,医生必须慎重考虑用药种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接不利影响。

适度试产

对于难产产妇应给予体贴、安慰、适当输液及服用镇静药物,帮助排大小便,采取左侧卧位。如无明显头盆不称,只是微小胎位异常及轻度盆狭窄、宫缩不佳等可以进行试产。但试产不要超过6~8小时,产程无明显进展应采取措施。如经手术助产,包括会阴切开或胎头负压吸引、产钳等。

凡试产失败,骨盆明显狭窄或畸形、横位、颏后位、腿直臀位、足位或臀位伴有骨盆狭窄、先兆破裂或软产道高位畸形或狭窄等应进行剖腹产手术,迅速结束分娩,以免给母儿带来严重后果。

温馨提示

难产对母儿影响很大,必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产;相反,顺产如处理不当也可变为难产。明显胎位异常、胎儿发育异常、产道(包括骨产道与软产道)异常及母儿情况异常比较容易发现。微小胎位异常及轻度骨盆狭小,包括头盆不称等,比较难以发现,故须在分娩过程中严密观察,如母亲精神、体力、并发症情况;胎动、胎心率、胎先露、胎方位、胎头衔接程度、受压程度;宫颈扩张大孝有无水肿等。

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